čo je respiračná acidóza?

Respiračná acidóza je porucha pľúc, pri ktorej organizmus nedokáže vyhnúť dostatočnému množstvu oxidu uhličitého pri výdychu. V dôsledku toho sa oxid uhličitý vytvára v krvi a zvyšuje jeho kyslosť. Tento stav môže byť akútny problém spôsobený užívaním drog, astmatickým záchvatom, chronickým stavom súvisiacim s ochorením pľúc alebo nervovou poruchou. Liečebné opatrenia závisia od základnej príčiny, ale väčšina prípadov môže byť aspoň dočasne uvoľnená orálnymi alebo inhalačnými liekmi, ktoré otvárajú dýchacie cesty a umožňujú ľahšie dýchanie.

Normálne dýchanie reguluje množstvo kyslíka a oxidu uhličitého v tele. Inhalovaný kyslík sa prepravuje z pľúc do srdca a potom cez krvný obeh. Kým sa zbavuje kyslíka, krv bohatá na oxid uhličitý sa vracia späť do pľúc, takže sa plyn môže vydychovať. Tento stav nastáva, keď pľúca nemôžu dostatočne dostať všetok oxid uhličitý z použitej krvi. Metabolické procesy naďalej produkujú rovnaké množstvo oxidu uhličitého a plyn sa stále zvyšuje v krvi a telesnom tkanive.

Väčšina prípadov tejto choroby je dôsledkom chronických stavov, ktoré postupne zvyšujú hladinu oxidu uhličitého. Astma, emfyzém a bronchitída sú najčastejšie príčiny, ale môžu byť zahrnuté aj iné stavy, ktoré zhoršujú pľúca, ako je skolióza a svalová dystrofia. Obezita je hlavným rizikovým faktorom pre chronickú respiračnú acidózu. Akútne problémy sa môžu vyskytnúť pri ťažkej poranenia hrudníka, pri liekoch, ktoré stlačujú centrálny nervový systém, pri spánkovej apnoe a náhlych astmatických záchvatov.

Symptómy akútnej respiračnej acidózy môžu zahŕňať bolesti hlavy, ospalosť a zmätenosť, ktoré sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých minút alebo hodín. Ak sa krv stane veľmi kyslou, je možné šok alebo úplné respiračné zlyhanie. Chronické stavy vo všeobecnosti zahŕňajú pomalý, postupne zhoršujúci sa nástup únavy, dýchavičnosť a ospalosť. Človek môže tiež zaznamenať zmeny v nálade a správaní, strate pamäti, nespavosti a trasách.

Pľúcny špecialista nazvaný pulmonológ môže diagnostikovať túto poruchu porovnaním hladiny kyslíka a oxidu uhličitého vo vzorkách krvi. Keďže acidóza zvyčajne poukazuje na základnú poruchu, pulmonológ tiež vykonáva zobrazovacie vyšetrenia hrudníka a vykonáva dýchacie testy na meranie kapacity pľúc. Rozhodnutia o liečbe sa robia na základe závažnosti problémov s dýchaním a pravdepodobnosti okamžitých a závažných komplikácií.

Väčšina pacientov s akútnou alebo chronickou respiračnou acidózou nájde reliéf s bronchodilatanciami, ktoré znižujú zúženie dýchacích ciest. Ak sú lieky zodpovedné za akútne príznaky, pacient môže potrebovať zmeniť dávky alebo prestať užívať drogy úplne. Pri ťažkých ťažkostiach s dýchaním môže byť potrebná hospitalizácia a kyslíková terapia. Aby sa znížila pravdepodobnosť opakovania alebo zhoršenia acidózy, lekári povzbudzujú svojich pacientov, aby prestali fajčiť, pravidelne cvičili a udržiavali zdravé stravovanie.