čo je subkutánny emfyzém?

Podkožný emfyzém sa vzťahuje na prítomnosť vzduchu alebo plynu v vrstvách tkanivového tkaniva. Stav sa zvyčajne vyskytuje, keď vzduch uniká pľúcam alebo dýchacím cestám v dôsledku trhliny alebo prepichnutia. Osoba si môže všimnúť opuch na krku a hrudníku a hmatateľné bubliny, ktoré spôsobujú praskanie hluku, keď sú stlačené. Vo väčšine prípadov samotný subkutánny emfyzém nie je bolestivý ani nespôsobuje veľké komplikácie. Základná príčina je zvyčajne hlavným problémom pre lekárov a rýchle liečenie je nevyhnutné na prevenciu závažných srdcových alebo respiračných problémov.

Mnoho rôznych chorôb a zranení môže mať za následok podkožný emfyzém. Mnoho prípadov je spôsobené traumou na hrudi alebo krku. Streľba, rana nôž alebo tupá sila z pádu alebo autonehody môže poškodiť pľúca alebo priedušnicu. Závažné pľúcne infekcie, chronické ochorenia a rakovina môžu oslabiť výplne pľúcneho tkaniva a viesť k kolapsu pľúc. Príležitostne môže dôjsť k úniku vzduchu do hrudnej dutiny aj nesprávne umiestnená chirurgická trubica alebo nesprávne umiestnená hrudná trubica.

Podkožný emfyzém spôsobený penetračným alebo tupým traumou nie je zvyčajne hlavným problémom zdravotníckych pracovníkov. Tento stav sa nesmie zaznamenať ani vysvetliť, kým sa neprijmú opatrenia na záchranu života, aby sa zabránilo krvácaniu alebo opätovnému nafúknutiu poškodených pľúc. Po tom, ako je pacient stabilný, môžu lekári hľadať znaky emfyzému.

Medzi najčastejšie príznaky patrí opuch svetla, bolesť na hrudníku a krku a ťažkosti s dýchaním. Popraskané bubliny sa zvyčajne cítia, pohybujú sa a rozpadávajú sa pod kožu. Na určenie množstva a presného umiestnenia vzduchových vrecúšok sa môžu brať röntgenové snímky hrudníka a počítačové tomografické vyšetrenia.

Väčšina prípadov subkutánneho emfyzému sa nemusí liečiť priamo. Vzduchové bubliny majú tendenciu sa rozptýliť samostatne počas niekoľkých hodín, pokiaľ už boli problémy s pľúcami a dýchacími cestami už odstránené. Ak malé množstvo vzduchu pretrváva, lekár sa môže rozhodnúť urobiť niekoľko malých, hlbokých rezov do kože, aby umožnil únik plynu. Katetre sa môžu použiť na čerpanie veľkého množstva vzduchu z hrudnej dutiny a okolitého kožného tkaniva.

Dodatočná liečba môže byť potrebná, ak je dostatok zvyšného vzduchu, aby sa dostal nadmerný tlak na tracheu alebo pľúca. Do hrudnej dutiny je možné nasávať hrudník. Pacient môže potrebovať nosenie kyslíkovej masky alebo dostať dýchaciu trubicu, pričom následné opravy sa vykonajú v pľúcach a dýchacích cestách.